保险

利用 Capture Enabled BPM 优化保险公司的信息密集型流程

索赔处理

通过在整个企业及扩展网络中快速而高度准确地提供数据和信息,可以出色地完成索赔处理任务,全面提升净收益和毛收入。

索赔处理效率对企业的盈利能力及客户保持率至关重要。索赔处理流程要求快速而高度准确地输入数据,并在输入之后立即将任何与索赔相关的文档传送至相应的索赔文件夹及其他流程。快速提供可操作的信息不仅有助于高效处理索赔,而且还为追加销售活动提供了有力的支持,同时还可帮助降低欺诈风险。

  • 稳健灵活且可扩展的 Kofax Enterprise Capture Platform 可以优化各种文档驱动业务流程,包括查询和申请处理、索赔处理、记录管理、发票处理以及订单处理。该平台可推动多个部门之间实现切实高效的协作。
  • 所有与索赔相关的文档(例如损失通知书、照片、事故报告、维修报价、法律文件等)都可在产生之时进行高质量的数字化。
  • 自动采集完成后,可以立即根据保险行业的特定规则和知识库来启动数据和业务决策直通处理流程。
  • 使用分类和提取功能,可将与特定索赔 ID 相关的任何文档或数据传送至相应的流程或应用程序。
  • 验证与自动检测数据丢失或错误的功能有助于快速处理和准确更新电子索赔文件夹。
  • 通过与前后端系统及数据存储库无缝集成,可以实现高效、快速而又准确的索赔处理,同时避免了手工作业和数据录入。
  • Kofax 不仅可以帮助企业将前台设备与后台基础设施及流程有效集成,还可以将业务流程自动化拓展到驻外办事处和代理人。
  • 驻外索赔调查员和评估员可以使用其本地桌面扫描仪或 MFP 将任何与索赔相关的文档直接采集到后台基础设施和流程。
  • 从扫描到最终存档,整个数据录入和数据流都可受到审核和跟踪,从而确保符合法规的要求。
  • 同一采集平台既可用于企业内部的通知,也可拓展至客户。例如,收到损失通知书后,可以立即告知欺诈管理部门,同时通知客户索赔申请已收到并告知相应的索赔 ID。
  • 通过自动采集和分类 CMS-1500 与 UB-04 索赔单并根据美国医学会(American Medical Association,AMA)的标准进行验证,可以显著提高医疗索赔处理的效率,同时大幅降低处理成本。